若你的小区附近发生剧烈爆炸该如何应急？才能保命！

天使不哭

如果你每天居住的小区附近发生剧烈爆炸，而你幸存了下来你知道应该怎么做才能安全逃出来，爆炸中我们一般会遇到哪些问题？来看看这篇文章能救你和家人一命哟！
就天津塘沽事件来看，主要是以下几点：
· 离爆炸处相对远的位置因冲击波导致的划伤、摔伤、出血。
· 短期内大量通讯导致的暂时性通讯中断。
· 大量人群转移导致的交通拥堵。
· 未知的爆炸物伤害、二次爆炸、以及可能存在的有毒烟雾。
· 医院都是人。
建议处理方案：
1. 爆炸区较近的人，如果不是 EHS 专员，第一时间撤离而不是冲上去灭你搞不定的火。撤离时如有余力可以看一下附近是否有需要帮助的人，提醒或协助一起撤离。撤离时注意弯腰前行、上风口方向绕行爆炸物、如有浓烟湿毛巾或防毒面具遮住口鼻、避免乘坐电梯扶梯。出来后按照规定联系公司 EHS 专员等人员通知情况并报警。如有可能提供爆炸区域位置、爆炸物信息、储量、附近储存物品信息。方便报警时消防部门采用更有效的方案。
2. 爆炸很可能还有后续，不要围观，不要围观！
3. 一般会有人会需要紧急处理皮肤创伤。这里可以参考下面两个问题。皮肤创伤擦伤的正确治疗方法是什么？ 爆炸冲击波导致的二次伤害一般应如何急救和自救？（见附注）。如果更严重那么及时清创止血后去医院接受进一步治疗。这时候打 120 很难打通。如果是爆炸区域附近的人，及时撤离危险区域，并求救，相对较远的人一般伤势不会太重，可以步行去医院寻求救助。如果有能力尽可能选择离爆炸区域较远的医院，一方面把重要的资源让给可能伤势更重的人，另一方面近处的医院一般会伤员满满，很难快速得到救治。
4. 注意小孩的情况，给以安全感，避免紧张情绪。同时注意一些东西不要让小孩子看到！尽可能避免创伤后应激障碍。
5. 手机几乎一定会打不通电话的，3G\4G 网络一般也会出现问题。有线网络反而是相对稳定的，如果需要联系他人，建议采用通过网络方式联系。大概个把小时候通讯会逐渐恢复，届时再进行必要的联系。
6. 不是所有爆炸带出的气体都是危险的。这个更多取决于爆炸物的成分、总量、距离、风向等等。实际上很多离爆炸区域有一定距离的地方是不需要撤离的。第一时间关好门窗，不要出去看热闹。打开电视和广播到本地电台或节目、手机放在身边接受应急短信。如果发现有刺激性气味、距离爆炸点较近且处于下风口、接到小区、EHS 专员、学校组织的撤离通知或者发现已经有人撤离那么及时撤离。（吉化爆炸是学校几乎在半小时后就开始联系组织撤离，当然，如果特别不放心，也可以走）
7. 撤离时原则上是离开下风口可能受到气体污染的方向，但是，不要正对着爆炸区域走过去去上风口！！！这时候要绕过爆炸区域和有气体污染的区域的。距离近的，方便快速安全的绕过爆炸区和污染区的快速移动到上风口方向并撤离。如果离得不是很近了，向垂直风向远离爆炸区移动，要的是离开污染区和未来潜在的污染区。如果是海边这种有海陆风的情况可以考虑早晚风向。走时关闭煤气、电、水、门窗。这个不是地震需要马上逃，关闭门窗的事情还是可以有的。撤离时带好钱、身份证、手机以及充电器、水、避寒衣物。穿上平底鞋，走吧。爆炸中心较远的地方不会有什么踩踏的，但是这时候交通一般是瘫痪的。结伴而行。避免遇到其他危险（比如不怀好意的人）。尽可能避免建筑物下方，避免冲击波导致的玻璃掉落。实际上撤离并没有很慌乱，大家一般都是有序的向一个方向走出去。当时我们撤离的时候都是一路说笑，晚上网吧包夜，玩得挺开心的……
8. 即使收听当地频道和注意接收短信，一般会有人、机构提供临时住所。一般过几个小时之后，会有持续的报道出现，事件会得以有效控制，这时候可以决定是否回去。（吉化爆炸后不久电台几乎切换为救援模式，一直在重复播放情况以及提供紧急住所）
9. 请不要传谣！请不要传谣！所有非官方渠道的报道，哪怕是新闻媒体发出的，都不要相信，因为一般都是猜测，不靠谱的很。在这之后一般会有诸如还会发生二次爆炸啊，xxx毒品泄露啊等等，不要信，相信官方渠道，这时候政府比很多不良媒体靠谱一万倍。（事实证明当年吉化爆炸之后的各种传言满天飞……然后一个都没发生）
10. 通讯应该在个把小时后逐渐恢复，这时候给朋友家人报个平安。或者找个网吧报个平安。他们很关心你的。
11. 如果爆炸区临近江河，可以考虑一定的饮用水储备，避免因为消防方案失误导致的饮用水紧缺情况。不用存太多，当年福岛买过的盐估计还有人没吃完。也不一定都是去买矿泉水，家里留足够几天用的自来水就 OK 了。
12. 可以考虑给家中破损状态拍照存证，然后换玻璃吧，一般玻璃都会碎。较近的地方屋内也会有一定程度受损。以便后续如果有赔偿的话可以当作证据。
附注：
皮肤创伤擦伤的正确治疗方法是什么？
从实用性考虑呢，我们从小伤开始说起，先说一般情况，然后说特殊情况哈。
刺伤，比如草刺，毛毛虫的毛，大一点的昆虫（包括但不限于蜂）叮咬急起来把虫子打落了但是虫子的口器还留在皮肤里面……等等。
第一步都是清理伤口。我知道你们都不爱上医院，小伤呢确实可以用75%酒精消毒一根缝衣针，然后贴着刺的边边一挑就把刺挑出来。下手要利落，不要挤压虫子的刺，免得把里面没射完的毒液又挤出来到伤口里。
普通的刺伤可以直接涂碘酊或者75%酒精，伤口小很快愈合，消毒只是为了不让周围皮肤表面的细菌跑去感染伤口，创口生长这方面不需要操心。我的建议是家里备75%酒精，不要95%的，保不齐孩子拿来涂着凉快，把皮肤涂坏了。
蜂蛰伤很多人喜欢用肥皂水洗，其实蜂有那么多种是不是，你为什么认为他们都约好了喷一样的毒汁的是不是？蜜蜂才是用弱碱性液体洗的，黄蜂是要用弱酸性液体洗的啦！比如醋啊！
另外虫咬伤，没有全身反应的，可以用季德胜蛇药粉外敷，我不是广告，这你们爱信不信，谁用谁知道。
锐器伤形成的伤口通常是长而窄，残留少。首先看出血多少，判断有没有大血管被切了，然后看神经，比如胳膊上砍了一刀，要看手指手腕都还能各方向动吗？是怕痛不敢动还是根本动不了？胳膊上皮肤还有没有感觉？这要是有问题相信不用我教你你也知道赶紧去看医生了。如果这些都没有问题，接下来一定一定一定需要观察深度，为什么呢，因为怕破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌，经常出现在铁锈和土壤里，如果伤口大接触空气好，有氧气，它就不好活，如果憋在深处，哼哼……
所以下次医生给洗伤口的时候翻开看，你们不要再给我大呼小叫，烦死了，我是在救你知道吗？我不会把你胳膊扯开两半的别闹啦！
不光要看我还要用3%过氧化氢洗！还要反复洗反复洗！因为它是个氧化剂，它可以放出很多氧气，减少你得破伤风的几率。各大药店均有销售。
洗好之后伤口干净视野清楚了，就要看清楚损伤的具体程度了，至于要不要缝针这件事，通俗地讲，如果不缝它自己就合不拢的，就要缝。
处理完伤口需要打一针破抗，口服抗生素，预防感染。
擦伤的伤口通常浅而面积大，不太需要担心破伤风的问题，但通常都很脏，里面又是泥又是水的。最适合刚开始学习如何清洗伤口的人入门了。先用棉签沾生理盐水擦洗掉表面脏东西，如果有顽固的污渍可以用3%过氧化氢再洗。有一些特殊的污渍需要特殊的洗法，比如有些工业染料需要用医用松节油才洗得掉。洗干净最后用生理盐水再冲洗一下免得残留，如果伤口够浅，都不到真皮层，这样就可以了，用75%酒精或者碘酊消毒周围皮肤，（记住这俩不能直接涂在创面上！不能！辣死你！它们是用来涂周围5厘米的！）涂的时候从里到外转圈圈，不能涂了外面又伸进来涂里面，然后用无菌纱布或者创可贴盖起来，等到伤口没有渗出后，连盖都不需要了。如果深达真皮渗出比较多，比较常用的是雷夫努尔湿敷，就是你们去医院常看见的那种黄药水。
伤口换药时，好的伤口，没有脓，渗出液是浅黄色清亮的，创面可以看见粉红色的小颗粒长出来，那就是肉芽组织，刮擦会有点渗血，因为肉芽的主要构成就是新的毛细血管。换药不要贪快，轻柔，轻柔，很多实习生换药的伤口好得慢，没啥深奥的，就是洗得太认真了，把肉芽又刮掉了。
创可贴这事我发现很多人有一个误区就是贴得太紧。其实伤口包扎过紧是不对的，一方面血运受限制，另一方面还有可能造成厌氧菌感染。比如说你手指头伤了贴个创可贴，应该是贴完之后手指还是勉强可以弯曲活动不受限制的，这样就合适了。另外一个误区是用手摸了创可贴内面，结果污染了敷料，敷料贴到伤口上时不是无菌的，这样就增加感染几率。同理过期的、包装破损的创可贴也不能用，因为可能已经不是无菌的了。
如果深度超过真皮层看见肉了，别墨迹了去医院吧。
烧伤在医学是一个统称，包括真的用火烧，热力烫伤，化学物质腐蚀烧伤……我们且谈谈在家里能处理的最常见的热力烫伤吧。
烧伤的分度总共4个，1度，浅2度，深2度，3度。
1度是只发红不长泡，皮肤是完整的没有伤口的，你要是能忍得住，完全不管它，过一个礼拜就完全好了。要是难忍地辣，其实牙膏真的是可以涂的，这种情况是可以的。当然有条件的家庭可以备一支美宝湿润烧伤膏。
浅2是有大水泡，痛得不得了。其实很多人在说烫伤到底可不可以用凉水冲，好像公说公有理婆说婆有理。其实给皮肤降温这个举动本身是对的，但是不要把水泡冲破，水泡的下面就是伤口，自来水里是有细菌的，这样就容易感染。要尽量保持水泡完整，然后用无菌注射器把水泡里的水抽掉，然后涂厚厚一层烧伤膏把它封起来。完整的水泡皮是最好的天然敷料。包纱布要包松一点，因为烧伤创面渗出多，包紧了第二天换药时全粘在一起，扯下来像剥层皮一样，病人难受。处理得当，浅2也是不留疤痕的。
水泡皮已破，就不要乱来了，去门诊换药吧。
深2是有小水泡或者根本没有水泡，损伤已达真皮，感觉已经迟钝了。3度就已经不光是皮了，到肉啦，还想什么，去医院啊。
都说了这么多了，干脆再送你一个化学物质烧伤小贴士呗。强酸强碱烧伤，应用大量冷水冲洗稀释并降低皮肤温度，然后送医。还是要就医的，因为明天会变得更烂。
狗咬伤这种事，其实最重要的是抓住狗的主人……然后让他陪你去打狂犬疫苗。此类伤口的处理在我国堪称最为规范，因为狂犬疫苗的包装盒上就写着，哪一步洗多少时间，不规范的话病人马上就会有意见：“你这咋跟国家规定的不一样呐？你偷工减料呐？”
最后我想说几点：
伤口需要的第一个处理肯定是清理创面。伤口要干净干净干净，不要给我塞一堆云南白药进去，就算你当时止不住血很害怕塞了，要懂得送过来重新清创。塞那一坨就算不感染你叫肉往哪里长？
疤痕这种事是跟个人体质以及创伤深度关联的。通俗来说皮肤的生长是从真皮层发出的，真皮层不受损的话就可以完全再生，不会产生疤痕。所谓的伤口没护理好留下了疤痕，指的是本来伤只在表皮，结果感染了往下坏死到了真皮，不是因为你吃了豆角和酱油。
而深达真皮的损伤也不是人人都会留下隆起的大疤痕，有疤痕的那叫疤痕体质，现在还说不清为什么他就有这体质，但是无数的科学家在为你埋头研究着，不要桑心了啊乖。
爆炸冲击波导致的二次伤害一般应如何急救和自救？
爆炸所造成的损伤我们称之为爆震性损伤，我们将爆震性损伤分为四类：
1）初级爆震性损伤
2）二级爆震性损伤
3）三级爆震性损伤
4）混合爆震性损伤
在爆震性损伤中，二级爆震性损伤是最常见的致死原因，但是伤员所受到的多为混合爆震性损伤。
我们来看看题主所提到的冲击波即初级爆震性损伤：
爆炸会产生一种冲击波叫做超压波，它从爆炸中心以超音速向外传送，在传送的过程中，它会不断消耗速度与能量。初级爆震性损伤主要是冲击波直接作用于身体导致的，其大小取决于爆炸强度和爆炸地点环境，强度越大，冲击波越大，损伤越严重。
在密闭空间内，冲击波作用可以增加，由于“反射冲力”现象，即使离爆炸点很远的人可能也会遭受严重损伤。
初级爆震性损伤常见于含气器官比如耳朵、呼吸道和消化道。
大多数肺爆震性损伤会导致立即死亡，死因为严重肺挫伤，而后期死亡也多是由于进行性肺功能不良造成的。
•肺泡与肺静脉气体交换障碍、动脉循环中空气栓塞，是初级爆震性损伤早期死亡的主要原因。脑或冠脉空气栓塞也可造成伤员死亡。对此，一般市民是没有能力自救或帮助他人的。
•内脏损伤在水下爆炸中尤为严重，肠损伤表现为从浆膜到黏膜均有出血，甚至肠完全断裂，结肠是最容易破裂的空腔脏器，但胃损伤通常很少见，且不会太过严重。
对于上述的这些情况，一般市民是无能为力的。
对于遭遇不幸的人，请你们保持乐观心态，在这样的爆炸中，你的身后是无数消防与医疗精英组成的救援力量，他们一定会尽全力拯救你的生命。
当然我们在爆炸发生后也需要采取防范措施来抵御冲击波的损伤：
1）卧倒：背朝冲击波传来的方向迅速卧倒，脸部朝下，头放低，胸腔不要完全趴在地面上，因为沿地面传导的冲击波可能会损伤你的内脏，如果在室内，可就近躲在结实的桌椅下。
2）张口：避免强大的爆炸冲击波击穿耳膜 ，引起永久性耳聋。
初级爆震性损伤通常表现有鼓膜破裂，在足以引起肺和肠损伤的爆震性损伤中，几乎都有鼓膜破裂的表现，但是带护耳器具的人可以免受其害。
3）防烟防毒：爆炸瞬间屏住呼吸，以低姿势逃生，并用毛巾或衣物捂住口鼻。
同时，在爆炸发生后，众多救援力量需要时间到达现场，在此时间内，现场危险系数非常高，仍有活动能力的人一定要就近救助失去行动能力的人将其带离现场。一般我们选择朝盛行风向相反的方向撤离。
在这里需要提醒大家：在爆炸中损伤不明显，或者当时没有任何症状的当事者，请在接下来的12-24小时内密切关注自身身体状况，有任何异常立刻前往医院做全面体检。
下面补上爆炸性损伤的机制：
初级爆震性损伤：冲击波
二级爆震性损伤：飞行碎片击中受害者
三级爆震性损伤：受害者被撞向静止的固体物，或被挤压。
混合爆震性损伤：烧伤、吸入伤、挤压伤。
爆震性损伤通常伴有烧伤；
按严重程度可分为四类：
Ⅰ°烧伤（部分厚度）仅在烧伤表皮有红斑和轻度疼痛，组织损伤很轻，主要症状为疼痛，48-72小时后即可消失。
Ⅱ°烧伤（部分厚度）影响全部表皮和表皮各层组织。特点为形成水疱。烧伤对皮肤影响越深，疼痛反之越轻。
Ⅲ°烧伤（全层烧伤）影响全部表皮层和真皮层，皮肤无存活细胞用于修复皮肤，由于其伤及神经末端，因此相对疼痛很轻。
Ⅳ°烧伤 破坏了表皮层。真皮层，并使肌腱、肌肉和骨受损。经分诊后必须到医院接受治疗。
治疗烧伤的首要措施：
终止烧伤进程-立即除去患者衣物-在保护幸存者的同时注意自身安全
烧伤的急救一般市民可做的不多；主要有气道管理，即保证气道开放，随后立刻呼叫救援人员。
化学灼伤的救治方法：
救援者必须小心防止自身受到次级化学暴露灼伤
尽快脱去伤员衣物，最大限度减少化学物质吸收导致的损伤
用机械的方法去除粘性液体（如用压舌板或小木条刮去）
弄破水疱终止烧伤进程，因为水疱里通常含有化学物质
用水充分洗涤受影响区域，包括眼睛
对皮肤进行彻底的去污染处理后，用干净床单覆盖烧伤处
以上做法仅针对由化学品导致的灼伤。

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